很多患者因為頭痛頭暈等到醫(yī)院就診，做腦CT或核磁共振（MRI）檢查，結(jié)果是腔?；蛘吣X缺血灶，導(dǎo)致患者很緊張。很多患者錯誤地認為，腔梗就是腦梗了，擔心自己會得老年性癡呆。實際情況如何呢？
腔梗是腔隙性腦梗死的簡稱，是在腦動脈硬化的基礎(chǔ)上，腦深部白質(zhì)及腦干穿通動脈病變和閉塞，導(dǎo)致缺血性微梗死，缺血、壞死和液化腦組織由吞噬細胞移走形成腔隙。腔梗病灶較小，直徑一般不超過15mm，多發(fā)生在腦深部，尤其是基底節(jié)區(qū)、丘腦和腦橋等部位。腦CT或MRI檢查都能發(fā)現(xiàn)腔梗病灶，但MRI檢查更準確。因為CT掃描技術(shù)的原因，出現(xiàn)誤差的機會較多，如病人存在腔梗，因CT分辨率有限可能發(fā)現(xiàn)不了；或是將腦血管周圍間隙等正常影像誤判為腔梗。
如果病人有一側(cè)肢體麻木無力或口齒不清、走路不穩(wěn)等癥狀，結(jié)合CT或MRI上發(fā)現(xiàn)對應(yīng)部位的腦腔隙病灶，就可以診斷為腔梗。對于那些沒有肢體麻木無力等癥狀，即使CT或MRI提示存在腔梗，嚴格來講，不是臨床意義上的腔梗，只是影像上發(fā)現(xiàn)有腔隙性病灶，可以不診斷為腔梗。
隨著年齡的增長，腔梗發(fā)病率明顯增加，年齡、高血壓、糖尿病、心臟病、高脂血癥、動脈粥樣硬化、吸煙和飲酒等都是腔梗的危險因素。
腔梗雖然臨床上癥狀表現(xiàn)輕微，但是有腔梗的患者再發(fā)腦卒中的概率明顯增加。對于多發(fā)腔梗和關(guān)鍵部位（海馬、丘腦等）的腔梗，因為病灶累及和學(xué)習記憶相關(guān)的神經(jīng)纖維，會出現(xiàn)血管性認知障礙。由于腔梗發(fā)病的隱匿性，特別是沒有明顯臨床癥狀者，所以常常被忽略，不被患者和醫(yī)務(wù)人員重視。對伴有頭痛、頭昏、眩暈、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、視物不清、面部發(fā)麻等癥狀的中老年患者，應(yīng)提高警惕，盡早到醫(yī)院做頭顱CT或MRI，以便早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)，早獲益。
