2016年荊州市新農(nóng)合政策12月19日正式出臺，參與新農(nóng)合的籌資和補償標(biāo)準(zhǔn)都有所提高，對在市外遭遇的意外傷害、自閉癥、兒童腦癱等新納入新農(nóng)合補償，同時，提高了對26種慢性病門診的補償標(biāo)準(zhǔn)，農(nóng)村貧困戶住院費用報銷比例還可提高五個百分點。
按照《省衛(wèi)生計生委、財政廳關(guān)于做好2016年新型農(nóng)村合作醫(yī)療個人繳費征收工作的通知》精神，2016年新農(nóng)合人均籌資水平為500元，其中各級財政補助380元，農(nóng)民個人繳費120元，相較2015年的籌資標(biāo)準(zhǔn)，我市農(nóng)民繳費標(biāo)準(zhǔn)有所提高，由原90元，增加了30元。
新農(nóng)合人均籌資水平提高后，補償標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)提高。主要體現(xiàn)在七個方面：
一、意外傷害由原荊州市外的不納入新農(nóng)合補償，調(diào)整為荊州市外無第三責(zé)任人的意外傷害納入新農(nóng)合補償。
二、提高了26種門診特殊慢性病補償標(biāo)準(zhǔn)。“甲類門診特殊慢性病中器官移植術(shù)后，在荊州市各新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)抗排異治療門診費用，按70%進行補償，年封頂由1000元調(diào)整為2萬元；各類惡性腫瘤在新農(nóng)合定點醫(yī)院門診放、化療的醫(yī)療費用，參照同級醫(yī)院住院比例補償，年封頂由1000元調(diào)整為按實際補償；其余甲類門診特殊慢性病，年封頂線由每年1000元提高到1200元，乙類由每年500元提高到800元。”
三、植入機體大型材料計入補償范圍由“所有材料費累計封頂計算”調(diào)整為“材料費單項封頂計算”。
四、增加了“將兒童腦癱、自閉癥在救治醫(yī)院門診的康復(fù)治療費用納入補償，其補償標(biāo)準(zhǔn)為70%。”
五、增加了“農(nóng)村建檔立卡貧困人口在新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)住院費用報銷比例提高5個百分點”。
六、增加“實施補償保底，參合患者在各醫(yī)療機構(gòu)補償金額未達到本次住院發(fā)生的醫(yī)療費用總額30%的，實際保底補償?shù)?0%。”
七、將個人年累計補償封頂線由2015年15萬元調(diào)整為2016年的18萬元。
農(nóng)民參與新農(nóng)合，仍實行自愿原則，近幾年，我市農(nóng)民參合率均在99.8%左右，市衛(wèi)計委于今年11月份還下發(fā)了通知，要求各地規(guī)范繳費管理，不得出現(xiàn)捆綁收費和強制收費，值得注意的是省衛(wèi)計委和財政廳今年四月也曾下發(fā)文件，已將2015年參合農(nóng)民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)由90元提高到120元，提標(biāo)的30元在征收2016年農(nóng)民個人繳費時一并征收。
